①介護保険（居宅介護・介護予防）住宅改修費支給申請書（※） ②介護保険住宅改修工事完了報告書（※） ③訳書 ④請求書（※） ⑤領収書原本 ⑥日付入りの写真 ※受領委任払いをご利用の場合は、受領委任払い用の書式をご使用ください。 在宅での生活に支障がないように、手すりの取付け等特定の住宅改修を行った場合に、一定の限度額内において、かかった費用の9割（1割負担の場合）が介護保険の給付費として、保険者（横浜市）から払 … 介護保険の住宅改修の償還払いの制度の利用について申請から住宅改修完了後の償還払いまで注意すべき点を項目ごとにまとめています。大切なのは介護保険の制度に通じたケアマネージャーや建築業者にしっかりと事前に相談して行うことです。 介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費支給申請書 住宅改修が必要な理由書(変更がなければ必要なし) 工事完了確認書 領収書(宛名は被保険者本人) 完成工事内訳書 ; 住宅改修箇所の写真(写真内に日付が表示 … 住宅改修に要した費用の領収書(利用者負担分を支払った領収書) 請求明細書; 住宅改修後の写真(改修後の日付入りの写真) 受理通知書(着工日、完成日を記入し、被保険者確認印を押印してください。) 上記の書類を審査し、住宅改修費の支給手続きを行います。
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